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人已中年,这个医生才出道

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第356章 不能想的幸运!~
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微的“嘶嘶”声,那是皮下气肿在缓慢逸散;她看到了纱布边缘渗出的淡黄色浆液,在冷光下泛着油亮的虹彩;她甚至注意到患者左脚踝内侧有颗褐色痣,形状像一只展翅的蝶。

“钟主任,”谢筱直起身,手套上沾着一点血渍,“请准备取皮刀、负压引流套件、还有……”她顿了顿,目光扫过器械护士托盘里那排锃亮的持针器,“最小号的圆针,3-0 PDS线。”

钟军云愣住:“PDS?可这是……”

“是可吸收线。”谢筱截断他,“但我要它吸收得慢一点——慢到足够让新生血管长进去,快到不会让肉芽组织过度增生。您觉得呢?”

钟军云张了张嘴,最终只点了下头。他忽然想起二十年前自己第一次独立主刀,老师也是这样站在旁边,不插手,只问:“你觉得这根血管该从哪进针?”

陆成已经站到了手术台左侧。他没戴放大镜,没调显微镜,只是微微眯起右眼,左手食指稳稳压在患者股动脉搏动处,右手持刀,刀尖悬停在创面最外缘那圈尚存血色的组织上方。

“谢教授,”他忽然说,“您上次在湘雅讲学,提到过‘毁损重建的黄金窗口期’——是伤后六小时,还是患者清醒后第一句‘疼’?”

谢筱正低头检查负压引流瓶的密封性,闻言抬眼:“是患者愿意为这条腿,付出多少代价的时间。”

陆成笑了。那笑容很淡,却让一直沉默的刘国成教授猛地一怔——这笑容,竟和当年协和老院长给年轻住院医做示范时一模一样:嘴角微扬,眼尾纹路舒展,仿佛刀锋划开的不是皮肉,而是某个困住所有人的巨大茧房。

刀落。

没有预想中的血涌。陆成的刀尖像游鱼摆尾,顺着肌纤维走向轻轻一挑,一块坏死脂肪便自动剥离,断面平整如瓷。他左手拇指顺势拨开周围组织,暴露深处断裂的股二头肌腱——断端参差,但肌束纹理清晰可见。

“瞿医生,”陆成头也不回,“止血钳,双极电凝,功率调到。”

瞿道文几乎是条件反射递出器械。他看见陆成用镊尖夹住肌腱断端,镊子没抖,手没颤,连呼吸频率都没变。那镊尖稳得像焊在骨头上,而陆成的目光,始终落在断端三毫米之外的一小片淡粉色组织上。

“那是……”严轮咏忍不住凑近,“神经外膜?”

“不是。”谢筱的声音在右侧响起,“是毛细血管网再生的迹象。周师傅这伤,至少有四十八小时没彻底失活。”

陆成没接话,只将镊尖微微上抬。就在那一瞬间,所有人看清了——在肌腱断端下方,一丛细若蛛丝的红色血管正沿着筋膜间隙蜿蜒爬行,像春汛初涨时,河床上悄然苏醒的无数支流。

手术室里静得能听见负压引流瓶里液体滴落的声响。

“钟主任,”陆成忽然开口,声音沉静如深潭,“您说协和来的教授们,是来教我们的?”

钟军云喉咙发紧:“……是。”

“错了。”陆成左手放下镊子,右手换上持针器,针尖在灯光下闪过一道银弧,“他们是来告诉我们的——有些标准,从来就不是用来遵守的。”

针尖刺入。线走。皮肉在缝合器牵引下缓缓合拢,不是僵硬的拼接,而是像两片被春风拂过的云,自然而然地交融、弥合。陆成的手腕没一次多余摆动,每一次提拉都精准卡在组织张力临界点上,既不松弛,也不过紧。

谢筱静静看着。她忽然明白戴临坊为何执意要来。不是为了验证什么,而是为了确认——当一个医生把技术练到无需思考的地步时,剩下的,就是选择。

选择相信那簇微弱的红色血管,而非教科书上“超过六小时必坏死”的铁律;

选择用PDS线缝合肌腱,而非更“保险”的不可吸收线;

选择在患者家属攥着丈夫手腕发抖时,先握一下那只布满机油的手,再掀开纱布。

手术结束时,墙上挂钟指向六点零七分。周振国被推往ICU,负压引流瓶里积了约15ml淡红色液体,创面覆盖的生物敷料下,隐约可见健康肉芽的粉红底

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