微微一皱。
她知道这种用药方式在特定情况下的必要性,但也清楚其伴随的肝肾损伤风险以及可能加剧的细菌耐药性问题,尤其是在后续医疗支持无法及时跟进的情况下,隐患更大。
但是她没有打断韩梅的演讲,继续耐心地听下去。
韩梅的演讲在掌声中结束。她自信地站在台上,微微鞠躬。台下立刻传来阵阵赞誉:
“韩参谋这篇报告做得太扎实了!数据充分,逻辑严密!”
“是啊,特别是关于感染早期识别的几个指征,总结得非常到位,具有很高的实战指导价值!”
“不愧是沪区医院的骨干,理论水平和实践经验都是一流的!”
掌声与赞扬声持续了片刻,主持人惯例询问台下是否有疑问。
或许是报告本身比较完善,也或许是韩梅的身份与气场使然,会场内一时无人举手提出异议。
沈晚坐直了一下身子,看了眼四周,还真的没人提问。
韩梅见大家都对她投以赞赏和信服的目光,有些自豪地微扬下巴。
这种交流会她本来就没有太大兴趣参加,今天来参加也不过就是为了霍沉舟,她很想见识一下霍沉舟的爱人,也想在霍沉舟面前展现自己的能力,现在这种效果已经达到她的预期了。
她脸上带着恰到好处的谦逊笑容,对着话筒说道:“感谢各位同志的肯定。学术交流,贵在思想的碰撞,大家不用拘谨,如果对报告内容有任何疑问或者不同见解,都可以提出来,我们共同探讨。这本来就是交流会的目的嘛。”
沈晚听见她这么说,便举起了手。
韩梅看到沈晚举手,脸上的笑容几不可察地僵了一瞬:“沈同志,你有什么疑问?”
沈晚刚要开口,韩梅像是想起什么,又微笑着补充了一句:“但据我所知,沈同志你是学中医的吧?难道对西医也有研究?”
“略懂一些。”沈晚承受着所有人的目光,看起来依旧十分从容。
韩梅下意识认为沈晚是故意在霍沉舟面前找存在感,一个中医代表来质疑她精心准备的、逻辑严密的西医主导的报告,这不是找茬是什么?
但是当着这么多领导和同僚的面,她不能失态,只好维持着风度,抬手做了个“请”的手势:“学术面前人人平等。沈同志,请讲,你有什么问题?”
沈晚:“韩参谋的报告非常精彩,尤其是关于战场急救效率提升的部分,让我受益匪浅。不过,关于您刚才提到的在野外或缺医少药环境下,对疑似重度感染者首次抗生素剂量加倍这一策略,我有一个疑问。”
她微微一顿,继续道:“加倍剂量的确能快速达到有效血药浓度,抢占救治先机。但是,在无法及时进行血药浓度监测、且后续医疗支持可能存在延迟或中断的高风险环境下,如何精准评估并有效预防由此可能引发的急性肝肾损伤?此外,这种用药策略是否会加速细菌耐药性的产生,从而可能削弱抗生素在后续关键治疗中的效力?我们是否需要在快速起效与长远安全之间,寻求一个更具平衡点的方案?”
沈晚的提问一针见血,没有否定韩梅的策略,而是直接点出了其在极端条件下可能存在的两大核心风险:对伤员个体的潜在毒副作用,以及对整体医疗资源的远期威胁。
韩梅听到沈晚的提问,脸上的职业化微笑有些凝固了。
她没想到沈晚竟然会从这种刁钻角度提问,这完全超出了她的预期。
一股被当众挑战的难堪涌上心头,她下意识看向角落的霍沉舟,但他目光始终落在沈晚身上,没有看她一眼。
韩梅的手指微微蜷缩,捏紧了手中的讲稿边缘,指节泛白。
她听着沈晚条理清晰、逻辑严密的提问,感觉每一个字都像小锤子敲打在她原本自信满满的报告核心上,让她必须调动全部专业知识才能应对。
这时,台下的人听见沈晚的问题,也开始交头接耳,低声议论起来:“这位女同志提的问题很实际啊……”
“确实,在野外条件下,肝肾功能监测几乎是空白,加倍用药的风险确实需要评估。”
“耐药性也是个长远问题……”
听到下面的议论声似乎都倾向于认可沈晚的质疑,韩梅的心更沉了几分,脸上有些挂不住。
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