sp; 「片子照了,但要一个小时才能取出来。医生,我还要等吗?」张红春是四十多岁的中年,身材干瘦,皮肤黝黑,鬓角隐有几缕白发。
他的嘴唇很厚,一看就是户外工作的。
「没事儿,我在电脑上把片子调出来看,你没破皮吧?没出血吧?」陆成仔细地瞅了瞅,没有看到血迹,可还是耐心问了一句。
开放性骨折和闭合性骨折的处理原则完全不同。
「没有破皮,我是给人贴外瓷砖的时候,从楼上摔了下来。早知道系一个安全绳好了。」张红春满是懊恼之色。
「以后多注意,受伤了再想这些就有点晚了,我们这里经常能接诊你们这样的意外骨折伤害,安全绳还是很有必要的,虽然是麻烦了些,而且影响你们走位。」陆成扶着病人走进了办公室。
常规值病房班的曾焕奇马上瞧了过来,以为是陆成引来的手术病人,马上站了起来!
可看到患者的左手畸形后,曾焕奇又很懂事且热情地道:「快过来坐,这是不小心骨折了吧?」
「装修的时候摔了下来。」张红春看到曾焕奇的年纪也不小,便和善地回了一句。
陆成道:「先别着急啊,从你左手前臂的畸形来看,骨折是肯定有的,但骨折成什麽样子,我还要仔细地评估一下。」
陆成说话间,敲出了张红春姓名的拼音,调阅到了第一页的X线左手前臂正侧位。
骨折是否要手术,是要对骨折进行分型去评估的,不同的分型,根据个人能力不同,酌情考虑手术适应徵。
陆成一看,诊断就非常明确,骨折线非常清晰。
「你这个骨折是A3.2型,桡骨关节外骨折,呈楔形骨块。」
「近三分之一骨折,成角畸形大概是5°左右……」
陆成一边评审完,一边仔细地搜刮着关于尺桡骨双骨折的手法复位的适应徵。
骨折之所以是创伤外科的一大类且是创伤外科的基石,就是任何一处的骨折,都分型巨多。
1.骨折类型适合:闭合性骨折丶稳定性骨折丶移位可控。
2.复位条件充分:骨折时间≤2周。无软组织嵌入,患者配合度高!
陆成确定他这个是手法复位适应徵内,且自己的专精手法复位有机会达成复位,便谨慎开口道:
「你这个骨折是尺桡骨双骨折,目前的情况也不简单,可以做手法复位,但有一定概率复位不上去,然后必须手术治疗。」
「当然,你如果愿意的话,可以直接选择去骨科作手术治疗,手术治疗固定后,愈合会比手法复位治疗更快……」
张红春茫然地点了点头,伸舌头舔了舔乾涸的嘴唇,问道:「陆医生,我这个骨折手法复位成功的概率具体有多大呢?」
陆成摇头:「不好具体说,一般我们评判成功率在百分之六十以上,才会建议你做。」
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