行开始上无菌刀片。
吸痰那边会用负压吸引器,所以陆成说:「等会儿上一个负压吸引管!~」
「记一下时间,凌晨五点二十八分,患者腹内大出血,休克状态,予以开腹止血抢救。」陆成说话的时候,手都没停,直接切开了患者的腹壁。
这乾脆利落的动作,让龙春波看了后眉头紧皱不已。
今天并不是他与陆成第一天搭班,但今天之前的陆成,一直都是规规矩矩的,哪怕遇到了这种患者,也是等外科专科的人来会诊,而后送手术室。
可不敢在抢救室里就直接开腹。
不过,龙春波也显然听过陆成的事情,这是医院主动找了陆成,给了陆成进手术室和抢救室内进行开腹止血抢救的权限。
「陆医生,已经给总值班汇报授权了。他们说。」杜亚丽靠近。
「戴手套,拉钩!」陆成打断,不让杜亚丽继续浪费时间!
问过了授权,总值班不会不给,肯定会有其他交代,但那些不重要。
家属不在,警察没来,字没办法签。
至于签字文书丶病危告知书等文书,也只能后面再补。
如果病人没抢救过来,家属要来认领的就是死亡证明和抢救过程记录了。
陆成暴露的速度很快,不一会儿就打开了患者的腹部,不过因为没在手术室,所以就没有腹部撑开器,只能是陆成用自己的腹部压着拉钩的一头借力。
另一边没人拉钩,陆成就只有半视野进行操作。
腹内的残血很多,不过失血速度并没有那麽汹涌,否则的话,以患者转诊期间那麽长时间,早就失去了抢救机会。
陆成扫了几眼,大概确定出血位置是在上半腹部后,便耐心地去开始探寻!
但很快,陆成的脸色就猛地一变:「胰腺破裂,腹膜后还有血肿。」
「赶紧建立双静脉通道。」陆成喊道。
「还要搞一个吗?」护师陈娟的语气有点不悦。
陆成的命令下达地很明确:「必须再建立一套。」
而后,陆成只是稍微回顾了一下腹部血管的解剖,便第一时间将脾动脉给结扎了。
胰腺的血供,最大分支就是脾动脉了。
当然,解决了主流后,还需要更进一步地探查胃十二指肠动脉与胰十二指肠动脉的分支……
陆成快速而熟练地沿着脾结肠韧带切开后,直接进入了小网膜囊内。
同时移动向了胰尾上缘,脾动脉经常位于这个位置!
陆成虽然不常来,可来过的次数也不少了,近似于回家。
而且,在这时候,陆成也通过了手感确定了的确是胰组织破裂的出血。
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