「还要牵引吗?」吴祥在主动牵引的过程中,看到患者的左肩部已经被牵拉到了比较另类的位置,可陆成依旧没叫停。
陆成单手持力,单手对局部进行摸查:「位置还不够,肌腱的张力也还好,继续牵引。」
陆成话毕的瞬间,肱骨头忽然从绞锁状态脱身,圆顿的肱骨头顶着胳膊处的皮肤,显出外凸点。
卡压解除的瞬间,有明显的弹跳感传到众人手心。
「可以了!」陆成马上卸力,对吴祥吩咐:「吴主任,可以慢慢卸力了,我来主复位。」
关节复位,其实就是慢拿慢放的过程。
高质量的关节复位与其说是复位进去的,不如说是牵拉过伸后,再把关节放进去的。
当然,陆成在复位的过程中,并不是单纯地用双手进行牵引,依旧是单手操作,他的左手,则是不断地推挤着肱骨————
手法颇为刁钻,又让人难以琢磨,并不是单纯的现代医学复位技法。
几个大汉共同努力的情况下,关节牵引度是足够的,陆成单独卸力并进行推挤的状态下,肱骨头轻易地按照陆成的方向开始回进。
某一刻,陆成开口:「吴主任,松手!~」
吴祥立刻卸力。
陆成的左手往某个方向一推之后,所有人都熟悉的关节复位的沉闷咔哒声响起。
吴祥等人卸力松手之后,陆成并未马上退开,而是立刻进行了肩关节的被动活动度探查。
并且再对肩关节的局部进行着触诊,以确定关节是否为假性复位。
「别摸了,这肯定是复位上去了的。」
「推C臂吧!」吴祥笑了起来,对兰源吩咐。
C臂机是手术室中专用的小型X线仪,方便推动,可以临时评估关节脱位丶骨折复位的情况,是骨科手术室常用的仪器。
陆成这才松手:「吴主任,我就想确定清楚是不是误判。」
关节脱位造成的局部畸形消失后,大概率是复位成功的标志,可也有小概率事件是假性复位。
兰源推来了C臂机,众人纷纷鱼贯退出手术室。
踩了脚踏式控阀门后,显示屏上简易平片展示出来。
陆成这次没挤着凑近去看,只是大概看了几眼,便可确定这是正常肩关节了O
关节复位有没有成功,还是好评判的。
结合之前的查体,陆成已经有了九分把握,剩下一分只看天命:「吴主任,复位应该是妥当了。」
「有没有肩袖这样的软组织损伤,则是需要后面续观了。」
吴祥点了点头:「不错,肩关节窝饱满,肱骨头在位。」
「兰源,去挪个位置,再拍一张斜位————」
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