兼顾了周老先生阴虚、痰瘀的具体情况,只要方证相应,起效是必然的。但聂虎深知,这种改善,仅仅是开始,是那重镇潜阳、平肝熄风的药力,暂时压制了“标实”的一面。要想真正稳定病情,减少复发,乃至从根本改善其“阴虚风动”的体质,还需要更长时间的、润物细无声的滋阴填精、调和肝脾的调理。而且,汤药之力,终究有其局限,尤其对于这种经络淤滞、气机逆乱已深的沉疴,有时需要外治之法,如针灸,来直接疏通经络、调和气血、平逆熄风,与内服汤药内外合治,方能事半功倍。
针灸……
聂虎的目光,落在了紫檀木盒中,那套宋老赠送的、银光闪闪的毫针上。针体细如发丝,针尖在秋日的阳光下,闪烁着一点寒星般的光芒。他伸出手,指尖轻轻拂过冰冷的针套,一股奇异的感觉涌上心头。那是渴望,是跃跃欲试,也有一丝深藏的敬畏与谨慎。
玉简碎片中,关于针灸的记载,浩如烟海,精微玄奥。不仅有常见穴位的定位、主治、刺法,更有许多早已失传的、涉及“气”与“神”的秘传针法,如“烧山火”、“透天凉”、“子午流注”、“灵龟八法”等,甚至还有描述以“元神”御针、沟通天地、调理阴阳的更高境界。孙爷爷也传授过他一套古朴实用的针灸基础,强调“宁失其穴,勿失其经”,“气至而有效”。在云岭村时,他偶尔为孙爷爷或村里老人施针,治疗些风寒头痛、腰腿酸痛的小毛病,效果不错。但像周老先生这样复杂的、涉及多脏腑、虚实夹杂的眩晕重症,以针灸为主或辅治,他从未尝试过。
临时执照明确限制,不得擅自开具内服汤药,尤其是峻烈之品。但对针灸,并无明文禁止,只要求“合规行医”。理论上,他可以用。但……风险呢?
周家是体面人家,周老先生身份不一般。若用针稍有差池,引发晕针、滞针、甚或气胸等意外(虽然可能性极低),后果不堪设想。而且,针灸见效,往往需要一定时间和疗程,并非立竿见影。周家人是否能理解、接受并配合?他们之前请的郎中,未必没用过针灸,但效果不显,是否会因此对针灸失去信心,进而怀疑他的整个治疗方案?
更关键的是,他自己是否有足够的把握?周老先生的病,病机复杂,取穴配穴需格外精当,补泻手法需拿捏得妙到毫巅。以他目前的经验和“气”的修为(“虎踞”心法带来的那一丝微弱气血),能否驾驭得了?
“针灸,试不试?”这个问题,如同投入心湖的石子,在聂虎脑海中荡开一圈圈涟漪。
他需要更多信息,需要看到周老先生服药三日后的确切脉象、舌象,需要评估其当前的身体状态和对治疗的耐受度,也需要……探探周家人的口风。
正当他思忖间,摊位前来了一个病人,打断了他的思绪。
是个三十来岁的汉子,被两个同伴搀扶着,脸色煞白,满头冷汗,右手死死地按着左侧胸肋下方,身体因疼痛而微微蜷缩,每一步都走得极其艰难,嘴里不时发出压抑的**。
“聂……聂先生,快……快给看看,我大哥他……他突然肚子疼得厉害!”一个同伴急声道。
聂虎连忙起身,让他们将汉子扶到那块当作“诊床”的、铺了厚布的石板上躺下。汉子痛苦地蜷曲着身体,左侧腹肌紧绷,拒按。聂虎询问病史,得知汉子中午吃了些油腻食物,又喝了些凉水,下午搬运货物时,突然
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