夏里特医院的顶层会议室，白得让人眼晕。空气里飘着那股子全世界医院通用的、冷冰冰的消毒水味。
但这会儿，这股冷气压不住屋里的火药味。
“荒唐！简直是滑天下之大稽！”
说话的是威廉姆斯。这位来自伦敦皇家医院的心外一把手，此刻正把一份病历摔在桌子上，力度大得连咖啡杯都跳了一下。他那两撇保养精致的八字胡，因为愤怒而剧烈抖动，像是个滑稽的节拍器。
“肺血管阻力14Wood单位！这种数据做Fontan手术？”威廉姆斯指着投影仪上的数据，唾沫星子横飞，差点喷到施罗德那张苍老的脸上，“施罗德先生，您是被这群东方人灌了什么迷魂汤？这根本不是手术，这是送葬！”
会议室长桌两侧，坐着十几位欧洲心胸外科的大佬。此刻，他们或是摇头叹息，或是面露讥讽，看向叶蓁的眼神，就像在看一个不知死活的江湖骗子。
施罗德坐在轮椅旁，握着孙女冰凉的小手，脸色灰败。
他不懂医学数据，但他懂人性。眼前这些专家，每一个都是行业泰斗，如果只有一个人反对，那是偏见；如果所有人都反对，那是死局。
“叶女士……”施罗德声音干涩，像是一夜之间老了十岁，“穆勒教授说，爱丽丝的肺压太高，血流不过去……会憋死。”
叶蓁靠在椅背上，手里转着一根粉笔。
面对满屋子的质疑和嘲讽，她连眉毛都没动一下。那身黑色的小西装衬得她肤色冷白，整个人像是一把还没出鞘的手术刀，寒光内敛。
“说完了？”
叶蓁突然开口。声音不大，德语发音却标准得像是新闻播音员，带着一股子穿透力。
她站起身，没理会威廉姆斯，径直走向黑板。
“在此之前，我纠正威廉姆斯医生一个常识性错误。”叶蓁拿起板擦，毫不客气地擦掉了刚才穆勒画的一半解剖图，“Fontan手术的核心，不在于能不能做，而在于怎么做。”
粉笔在黑板上发出刺耳的摩擦声。
寥寥几笔，一颗畸形的心脏结构图跃然板上。
“肺阻力高，静脉血回流受阻，这是事实。”叶蓁边画边说，语速极快，“传统手术直接连接下腔静脉和肺动脉，就像是往一根堵塞的水管里硬灌水，结果必然是静脉压暴涨，引发腹水、肝衰竭，病人死于低心排综合征。”
威廉姆斯冷笑：“既然你知道，为什么还要做？”
“因为我要给它——”叶蓁的手腕猛地一顿，粉笔在心脏的心房壁和那根人造管道之间，重重地画了一个圈。
“开一扇窗。”
全场死寂。
足足过了三秒，爆发出一阵更加猛烈的哗然。
“什么？！”穆勒教授猛地站起来，眼镜都歪了，“在Fontan管道上打孔？让静脉血直接流回心房？这简直是疯了！”
威廉姆斯更是像听到了什么天大的笑话，夸张地摊开双手：“上帝啊，我是不是听错了？Fontan手术的目的就是为了让动静脉血分离，解决缺氧问题！你现在故意留个洞让蓝血和红血混合？你这是在开历史的倒车！这不仅是无知，这简直是反人类！”
嘲笑声如同潮水般涌来。
在1980年代的认知里，修补心脏就是要“严丝合缝”，故意留个洞？这跟修船故意凿个眼儿有什么区别？
“无知的是你们。”
叶蓁转过身，粉笔头精准地抛进笔槽，“哒”的一声脆响，让嘈杂的会议室再次安静下来。
她双手撑在讲台上，目光如电，扫视全场，气场全开。
“这是一个‘安全阀’。”
叶蓁的声音冷冽，带着不容置疑的权威：“术后早期，肺血管会有反应性痉挛，阻力极高。这时候，这扇窗就是救命的通道。当右心系统压力过高时，一部分血液通过这个窗口‘短路’回左心。”
她竖起一根手指：“虽然会让动脉血氧饱和度稍微降低，维持在85%左右，孩子会有轻微紫绀。但是——”
叶蓁的眼神陡然锐利，直刺威廉姆斯：“这能保住心排血量！能防止静脉压过高导致的内脏衰竭！先活着，才有资格谈治愈。这就是代价，也是博弈。”
这一套“以退为进”的血流动力学理论，超出了
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